來安多舉措保障醫保基金安全運行

滁州網訊（通訊員王從敏 全媒體記者王太新）醫保基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”，保障醫保基金的安全運行至關重要。今年以來，來安縣多管齊下，通過強化管理、專項整治、宣傳引導、創新機制等一系列舉措，筑牢醫保基金安全防線，取得了顯著成效。

該縣開展定點醫藥機構違規使用醫保基金自查自糾和專項檢查，嚴厲打擊欺詐騙保行為，發現違規使用醫保基金41.56萬元，并已全部追繳至醫保基金專戶。積極推進藥品、耗材“追溯碼”采集結果應用，醫藥機構藥品“追溯碼”接入率達100%。組織稽查違規報銷疑點數據，挽回醫保報銷基金3.72萬元。4月份以來，排查冒用死亡人員信息報銷，移送1起疑似個人欺詐騙保案件，涉案資金4.8萬元。聯合公安部門對異地參保人員疑點數據稽查13人次。

圍繞“醫保基金安全靠大家”主題，該縣開展醫保基金監管宣傳月活動。通過舉辦市、縣兩級集中宣傳月活動啟動儀式，廣泛宣傳醫保基金監管的重要性和相關法律法規，提高群眾的知曉率和參與度。同時，在宣傳活動中開展監督檢查，追回醫保基金13.8萬元，行政處罰1起，移交問題線索5起。

據了解，該縣創新完善基本醫療保險意外傷害協查聯審工作機制，入選2025年市醫保局創先爭優項目。聘請醫保法律顧問參與意外傷害民事糾紛案，已開庭6起，1起當庭追回0.45萬元，1起分期償還，其余4起正履行法律程序。在公安、檢察部門執法聯動下，發現1起疑似個人欺詐騙保，正在立案偵查。