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安徽省進一步完善醫保支持積極生育政策

■ 新的政策措施8月1日起施行

■ 保障參加職工醫保靈活就業人員生育醫療待遇

■ 提高城鄉居民醫保參保人員分娩住院定額補助標準

■ 實行新生兒“出生即參保、落地即享受”政策。新生兒出生90天內參保繳費的,自出生之日起享受城鄉居民醫保待遇

6月12日,記者從省醫保局了解到,日前省醫保局與省財政廳聯合印發《關于完善醫保支持積極生育政策若干措施的通知》,從保障參加職工醫保靈活就業人員生育醫療待遇等7個方面,全面提升安徽省城鎮職工、城鄉居民醫保參保人員生育醫療保障待遇,自8月1日起開始執行。

完善醫保支持積極生育政策若干措施,主要包括保障參加職工醫保靈活就業人員生育醫療待遇、提高城鄉居民醫保參保人員分娩住院定額補助標準、落實領取失業保險金人員參加生育保險、擴大產前檢查費用支付渠道、實行生育津貼“免申即享”、 將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫保支付范圍、實行新生兒“出生即參保、落地即享受”政策等7個方面。

其中,新生兒出生90天內參保繳費的,自出生之日起享受城鄉居民醫保待遇;參加城鄉居民基本醫保人員分娩(含剖宮產)住院發生的生育醫療費用,由原800元至1200元定額補助,統一提高至順產1600元、剖宮產2400元;職工醫保參保人員產前檢查個人負擔的合規醫療費用,可由本人職工醫保個人賬戶資金支付;將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫保支付范圍,逐步將適宜的分娩鎮痛和輔助生殖技術項目按程序納入基金支付范圍。

《通知》要求,參加職工基本醫療保險的靈活就業人員,在醫保待遇享受期內,可享受生育醫療待遇和生育補助金待遇。靈活就業人員分娩的,享受生育補助金待遇,標準為:安徽省上年度月平均最低工資第一檔÷30天×98天。

實行生育津貼“免申即享”。按照企業生育保險繳費率繳費且在定點醫療機構進行生育醫療費用直接結算的參保女職工,無需提交申請,醫保經辦機構通過醫保信息平臺直接獲取生育結算相關信息,核定發放生育津貼。符合《安徽省人口與計劃生育條例》獎勵政策規定的,在提供相關證明材料后,按規定增加的產假天數計發生育津貼。

落實領取失業保險金人員參加生育保險。領取失業保險金人員應從辦理領取失業保險金手續之日起,按規定參加其失業前失業保險參保地的生育保險。應繳納的生育保險費(與基本醫療保險費合并征收)從失業保險基金中支付,個人不繳費,繳費比例按照當地企業單位繳費比例確定,繳費基數為全省上年度全口徑城鎮單位就業人員平均工資的60%。領取失業保險金人員在參加生育保險期間生育的,與參保地企業職工享受同等生育保險待遇,生育津貼按照本人醫療(生育)保險繳費基數和實際產假天數計發。(記者 羅曉宇)

責任編輯:郭新星
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