醫(yī)保局專家與藥企代表每年一度的“靈魂砍價”落下帷幕，新冠口服藥、腫瘤高值新藥、罕見病新藥等首次“開談”，成為本次醫(yī)保談判的焦點。那么，談判結(jié)果究竟如何？
18日，國家醫(yī)保局召開新聞發(fā)布會，介紹2022年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作的有關(guān)情況。
患者能省多少錢？
——預(yù)計未來兩年將為患者減負超過900億元
據(jù)國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司副司長黃心宇介紹，2022年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整工作現(xiàn)已順利結(jié)束。本次調(diào)整，共有111個藥品新增進入目錄。
本次新增藥品包括高血壓、糖尿病、高血脂、精神病的慢性病用藥56種，腫瘤用藥23種，抗感染用藥17種，罕見病用藥7種，新冠肺炎治療用藥2種，還有其他領(lǐng)域的用藥6種。
本輪調(diào)整后，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品總數(shù)達到2967種，其中西藥1586種，中成藥1381種；中藥飲片未作調(diào)整，仍為892種。
從談判和競價情況看，147個目錄外藥品參與談判和競價(含原目錄內(nèi)藥品續(xù)約談判)，121個藥品談判或競價成功，總體成功率達82.3%。談判和競價新準入的藥品，價格平均降幅達60.1%，與去年基本持平。
從患者負擔情況看，通過談判降價和醫(yī)保報銷雙重減負效應(yīng)，本次調(diào)整預(yù)計未來兩年將為患者減負超過900億元。
黃心宇表示，5年來，國家醫(yī)保局堅持“保基本”的功能定位，堅決杜絕天價藥進醫(yī)保，依托中國巨大的市場規(guī)模，通過談判準入的方式，大幅降低了新準入目錄的藥品價格。在很多治療領(lǐng)域，中國的藥品價格由原來的高地成為全球的洼地，中國藥品價格首次成為發(fā)達國家藥品定價的參考。
“2018年-2022年，進口藥品基本給出了全球最低價。2022年又創(chuàng)新提出了競價準入的辦法，解決了部分非獨家藥品價格較高、難以進入目錄的問題，引導(dǎo)企業(yè)以競價的形式主動降低價格，換取能進入醫(yī)保目錄的機會。”他說。
新冠治療用藥談判結(jié)果如何？
——阿茲夫定片等2種藥品正式納入國家醫(yī)保目錄
此前，國家醫(yī)保局負責人透露，今年共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝(簡稱“Paxlovid”)、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過企業(yè)自主申報、形式審查、專家評審等程序，參與了談判。
那么談判結(jié)果如何？
據(jù)黃心宇介紹，本次醫(yī)保談判全力支持新冠病毒感染治療。連續(xù)第三年將新冠治療用藥作為醫(yī)保目錄準入條件，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒等2個藥品通過談判降價將正式納入國家醫(yī)保藥品目錄。第十版新冠病毒感染診療方案涉及的25個已上市藥品中，21個品種已被正式納入國家醫(yī)保目錄。
對于因輝瑞公司報價高而未能通過談判納入醫(yī)保目錄的Paxlovid，相關(guān)人士透露，不會再和輝瑞就Paxlovid舉行專門談判。此外，默沙東的莫諾拉韋膠囊也不會額外進行談判。“正常情況下，醫(yī)保目錄談判一年只舉行一次。”
哪些重點領(lǐng)域用藥補短板？
——支持國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品進入目錄
黃心宇表示，醫(yī)保談判繼續(xù)支持重點領(lǐng)域藥品進入目錄，包括國產(chǎn)創(chuàng)新藥、新冠治療藥、兒童用藥等重點領(lǐng)域疾病，腫瘤罕見病等重大疾病，以及糖尿病、慢阻肺等慢性病疾病。“這些藥品進一步被納入了目錄，補齊了目錄的短板，提高了保障水平。”
據(jù)悉，本次共計24種國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品被納入談判，最終奧雷巴替尼等20種藥品談判成功，成功率83.3%，高于整體的談判成功率。同時，有7個罕見病用藥、22個兒童用藥、2個基本藥物被成功納入目錄。
“本次目錄新增的藥品絕大部分都是5年內(nèi)新上市的藥品。”黃心宇指出，有23種藥品是2022年上市當年就被納入了目錄。
例如，在肺癌領(lǐng)域，本次談判不僅新增了洛拉替尼、賽沃替尼等療效顯著的新藥，原來目錄內(nèi)的恩沙替尼、塞瑞替尼等藥品價格也有顯著下降。“醫(yī)生和患者有了更多的臨床選擇。”黃心宇說。(左雨晴)