滁州網(wǎng)訊 定遠(yuǎn)縣醫(yī)保局統(tǒng)籌發(fā)揮好基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助三重保障制度梯次減負(fù)作用,有效地減輕困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān),防止返貧致貧現(xiàn)象的發(fā)生,切實(shí)提升了廣大參保群眾的獲得感、幸福感和安全感,助力鄉(xiāng)村振興。
聚焦救助對象,實(shí)行資助參保。對特困人員給予全額資助,對低保對象給予80%至90%定額資助,返貧致貧人口給予70%至80%定額資助,防止返貧監(jiān)測對象給予50%定額資助。
聚焦大病保險(xiǎn),實(shí)行傾斜支付。大病保險(xiǎn)對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實(shí)行傾斜支付,較普通參保人員起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%、報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)、無封頂線。
聚焦托底保障,實(shí)行分類救助。一是實(shí)行先保險(xiǎn)后救助。按照“先保險(xiǎn)后救助”原則,對基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的救助對象按規(guī)定實(shí)施救助。二是合理確定基本救助水平。對特困人員、低保對象不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),救助比例分別為85%、75%;返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象、低保邊緣家庭起付標(biāo)準(zhǔn)依次為1500元、3000元、3000元,救助比例依次為70%、60%、60%;年度救助最高限額為50000元。門診和住院救助共用年度救助限額。對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對象,經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的給予傾斜救助,傾斜救助起付標(biāo)準(zhǔn)為10000元,救助標(biāo)準(zhǔn)為50%,年度救助最高支付限額為30000元。三是暢通依申請救助渠道。對因病致貧重病患者在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予相應(yīng)救助,救助起付標(biāo)準(zhǔn)為10000元,救助比例50%,年度救助最高限額為50000元。
(彭珺 許輝)