滁州市衛(wèi)生健康委發(fā)布
2021年11月份全市傳染病疫情提醒
十一月份，天氣逐漸寒冷，早晚溫差大，多種傳染病處于高發(fā)季節(jié)。近期，我國境內(nèi)多省份陸續(xù)發(fā)現(xiàn)新冠肺炎本土病例，疫情防控形勢嚴峻而復雜，應持續(xù)提高警惕，做好新冠肺炎的常態(tài)化防控工作。在此，滁州市衛(wèi)健委提醒您，應注意預防以下幾種傳染病：
1.新型冠狀病毒肺炎
新型冠狀病毒肺炎（COVID-19），簡稱“新冠肺炎”，是指2019新型冠狀病毒感染導致的肺炎。
傳播途徑：經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。接觸病毒污染的物品也可造成感染。在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便、尿液中可分離到新型冠狀病毒，應注意其對環(huán)境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。
臨床表現(xiàn)：潛伏期 1～14 天，多為 3～7 天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥，嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。極少數(shù)患者還可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現(xiàn)。少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無明顯臨床癥狀。多數(shù)患者預后良好，少數(shù)患者病情危重，多見于老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病者、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性、肥胖人群。兒童病例癥狀相對較輕，部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為反應差、呼吸急促。極少數(shù)兒童可有多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C），出現(xiàn)類似川崎病或不典型川崎病表現(xiàn)、中毒性休克綜合征或巨噬細胞活化綜合征等，多發(fā)生于恢復期。主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等。一旦發(fā)生，病情可在短期內(nèi)急劇惡化。
預防措施：接種疫苗。保持個人衛(wèi)生，勤洗手。佩戴醫(yī)用外科口罩或者N95口罩。注意盡量避免到人群密集的地方，保持室內(nèi)的通風換氣。適當進行體育鍛煉、增強體質(zhì)、增強免疫力。安全食用進口冷凍食品。密切關(guān)注發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀，出現(xiàn)癥狀一定要及時就醫(yī)。近期非必要不要前往中高風險地區(qū)及所在城市。
2.流行性感冒
流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。
傳播途徑：飛沫、直接接觸等。
臨床表現(xiàn)：高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等。
預防措施：接種流感疫苗；養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣；出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、頭痛、乏力等流感樣癥狀，及時就醫(yī)；注意鍛煉身體，提高免疫力；盡量少去人多密集的場所，避免交叉感染；多喝熱水等。
3.諾如病毒感染性腹瀉
諾如病毒感染性腹瀉，是感染諾如病毒屬病毒引起的腹瀉。
傳播途徑：可通過氣溶膠、接觸、食物、水傳播。
臨床表現(xiàn)：自限性疾病，以輕癥為主，最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，兒童和成年人均可感染。潛伏期為24-48小時，病程一般為2-3天，多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復。
預防措施：保持個人手衛(wèi)生，勤洗手，正確洗手。食品充分加熱，定期對餐具進行消毒。及時清除患者的嘔吐物和排泄物，處理時應使用手套和口罩，并使用含氯消毒劑，對受污染的地面和物體表面進行消毒清洗。保持室內(nèi)空氣流通。在外就餐盡量不吃生冷、半生的海產(chǎn)品和水產(chǎn)品等食物。
4.水痘
水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。
傳播途徑：呼吸道飛沫或直接接觸傳染
臨床表現(xiàn)：該病潛伏期為12～21日，平均14日。起病較急，年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀，小兒則皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)。
在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。
在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)，皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結(jié)痂→脫痂的演變過程，脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯，若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
預防措施：隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止，對已接觸的易感兒，應檢疫3周。水痘減毒活疫苗是第一種在許多國家被批準臨床應用的人類皰疹病毒疫苗，接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對接種者具有較好的保護率。