記者從11月25日召開的池州市醫療保障惠民政策新聞發布會上獲悉，今年以來，池州市醫保部門在完善待遇保障政策、優化經辦服務上持續發力，充分釋放醫保政策紅利，不斷提升參保群眾獲得感、幸福感、安全感。目前，該市基本醫療保險參保人數共計140.75萬人，基本醫保參保率穩定在95%以上。2024年，該市集采藥品總金額達4284.8萬元，集采藥品平均價格降幅54%，減輕群眾就醫購藥負擔5029萬元。
據介紹，為健全完善多層次醫療保障體系，池州市醫療保障局積極發揮基本醫保主體作用，穩步提高全市基本醫保待遇水平。職工基本醫療保險年度最高支付限額由21萬提高至30萬元，住院起付線標準降低100-300元，每年可減輕參保人員醫療費用負擔900萬元。此外，該市職工、城鄉居民醫保住院政策范圍內費用報銷比例分別為84.92%、71.42%，有效保障了池州市參保人員基本醫療需求。
在大病保險方面，該市對特困人員、低保對象和返貧致貧人口實行大病保險起付線降低50%、支付比例提高5個百分點、不設封頂線的傾斜性保障政策。今年以來，該市享受大病保險待遇8.36萬人次，支付大病保險待遇14044萬元，合規費用報銷比例為60.6%。池州市醫保局還進一步調整完善了基本醫療保險門診慢特病待遇保障政策。基本醫保門診慢特病病種數量已增至83種。
此外，池州市還提高了參保居民分娩住院定額補助標準：參加城鄉居民基本醫保人員分娩（含剖宮產）住院發生的生育醫療費用，由原900元定額補助，統一提高至順產1600元、剖宮產2400元；此外，池州市還將“取卵術”等 8個輔助生殖類醫療服務項目納入了醫保支付范圍，并提高了全市職工生育醫療費定額標準。從今年12月1日起，生育醫療費用定額標準平均提升幅度約800元/人，每年預計為職工參保人員減輕生育醫療費用負擔約580萬元。