滁州市衛(wèi)生健康委發(fā)布2021年1月份全市傳染病疫情提醒
鑒于國內(nèi)多處新發(fā)現(xiàn)新冠肺炎本地病例，且冬季天氣寒冷，有利于呼吸道傳染病的傳播，本著“預防為主、防治結(jié)合、依法科學、分級分類”的原則以及新冠肺炎常態(tài)化精準防控和局部應(yīng)急處置的要求，本月應(yīng)重點防控新冠肺炎。此外，滁州市衛(wèi)生健康委提醒您，應(yīng)注意預防以下幾種傳染病：
新型冠狀病毒肺炎
新型冠狀病毒肺炎（COVID-19），簡稱“新冠肺炎”，是指2019新型冠狀病毒感染導致的肺炎。
傳播途徑：經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。接觸病毒污染的物品也可造成感染。在相對封閉的環(huán)境中長時間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便、尿液中可分離到新型冠狀病毒，應(yīng)注意其對環(huán)境污染造成接觸傳播或氣溶膠傳播。
臨床表現(xiàn)：潛伏期1～14天，多為3～7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和（或）低氧血癥，嚴重者可快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙及多器官功能衰竭等。極少數(shù)患者還可有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無明顯發(fā)熱。輕型患者可表現(xiàn)為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，無肺炎表現(xiàn)。少數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后可無明顯臨床癥狀。多數(shù)患者預后良好，少數(shù)患者病情危重，多見于老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病者、晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性、肥胖人群。兒童病例癥狀相對較輕，部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為反應(yīng)差、呼吸急促。極少數(shù)兒童可有多系統(tǒng)炎癥綜合征（MIS-C），出現(xiàn)類似川崎病或不典型川崎病表現(xiàn)、中毒性休克綜合征或巨噬細胞活化綜合征等，多發(fā)生于恢復期。主要表現(xiàn)為發(fā)熱伴皮疹、非化膿性結(jié)膜炎、黏膜炎癥、低血壓或休克、凝血障礙、急性消化道癥狀等。一旦發(fā)生，病情可在短期內(nèi)急劇惡化。
預防措施：保持個人衛(wèi)生，勤洗手。佩戴醫(yī)用外科口罩或者N95口罩。盡量避免到人群密集的地方，保持室內(nèi)的通風換氣。適當進行體育鍛煉、增強體質(zhì)、增強免疫力。安全食用進口冷凍食品。密切關(guān)注發(fā)熱、咳嗽，出現(xiàn)癥狀一定要及時就醫(yī)。
諾如病毒感染性腹瀉
諾如病毒感染性腹瀉，是感染諾如病毒屬病毒引起的腹瀉。
傳播途徑：可通過氣溶膠、接觸、食物、水傳播。
臨床表現(xiàn)：自限性疾病，以輕癥為主，最常見的癥狀是腹瀉、嘔吐、反胃、惡心和胃痛，兒童和成年人均可感染。潛伏期為24-48小時，病程一般為2-3天，多數(shù)患者發(fā)病后1-3天即可康復。
預防措施：保持個人手衛(wèi)生，勤洗手，正確洗手。食品充分加熱，定期對餐具進行消毒。及時清除患者的嘔吐物和排泄物，處理時應(yīng)使用手套和口罩，并使用含氯消毒劑，對受污染的地面和物體表面進行消毒清洗。保持室內(nèi)空氣流通。在外就餐盡量不吃生冷、半生的海產(chǎn)品和水產(chǎn)品等食物。
流行性感冒
流行性感冒（簡稱流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一種傳染性強、傳播速度快的疾病。
傳播途徑：飛沫、直接接觸等。
臨床表現(xiàn)：高熱、乏力、頭痛、全身酸痛等。
預防措施：可以接種流感疫苗；注意鍛煉身體，提高免疫力；盡量少去人多密集的場所，避免交叉感染；多喝熱水等。
水 痘
水痘（varicella，chickenpox）是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。
傳播途徑：呼吸道飛沫或直接接觸傳染
臨床表現(xiàn)：該病潛伏期為12～21日，平均14日。起病較急，年長兒童和成人在皮疹出現(xiàn)前可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅(qū)癥狀，小兒則皮疹和全身癥狀同時出現(xiàn)。
在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹，皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分，呈向心性分布。最開始為粉紅色小斑疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A型緊張水皰，周圍明顯紅暈，有水皰的中央呈臍窩狀。黏膜亦常受侵，見于口腔、咽部、眼結(jié)膜、外陰、肛門等處。
在為期1～6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)，皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→皰疹→結(jié)痂→脫痂的演變過程，脫痂后不留瘢痕。水皰期痛癢明顯，若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱，約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
預防措施：隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止，對已接觸的易感兒，應(yīng)檢疫3周。水痘減毒活疫苗是第一種在許多國家被批準臨床應(yīng)用的人類皰疹病毒疫苗，接種后的隨訪觀察發(fā)現(xiàn)水痘疫苗對接種者具有較好的保護率。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，簡稱流腮，俗稱痄腮。
傳播途徑：呼吸道傳播（主要以飛沫形式）、接觸傳播、垂直傳播
臨床表現(xiàn)：潛伏期8～30天，平均18天。起病大多較急，無前驅(qū)癥狀。有發(fā)熱、畏寒、頭痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身不適等，數(shù)小時腮腺腫痛，逐漸明顯，體溫可達39℃以上。腮腺腫痛最具特征性。一般以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展，狀如梨形，邊緣不清；局部皮膚緊張，發(fā)亮但不發(fā)紅，觸之堅韌有彈性，有輕觸痛，張口、咀嚼（尤其進酸性飲食）時刺激唾液分泌，導致疼痛加劇；通常一側(cè)腮腺腫脹后1～4天累及對側(cè)，雙側(cè)腫脹者約占75%。頜下腺或舌下腺也可同時被累及。10%～15%的患兒僅有頜下腺重大，舌下腺感染最少見。重癥者腮腺周圍組織高度水腫，使容貌變形，并可出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管開口處早期可有紅腫，擠壓腮腺始終無膿性分泌物自開口處溢出。咽及軟腭可有腫脹，扁桃體向中線移動。腮腺腫脹大多于3～5天到達高峰，7～10天逐漸消退而回復正常。腮腺腫大時體溫升高多為中度發(fā)熱，5天左右降至正常。病程10～14天。
預防措施：接種麻腮風疫苗；出現(xiàn)腮腺腫大癥狀的患者應(yīng)及時就診、隔離；確診為流行性腮腺炎的病例應(yīng)隔離至癥狀完全消退或發(fā)病后14天等。